Договор добровольного коллективного страхования от несчастных случаев работников за счет средств предприятия
г. ____________ "___" ___________ г.
___________________________________________________________________,
(наименование организации)
расположен__ по адресу: ________________________________________________,
зарегистрирован__ _______________________________________________________
(наименование регистрирующего органа)
"___" ______________ года за N ___________, Свидетельство N __________ от
"___" __________ года, именуем__ в дальнейшем "Страховщик", в лице
___________________________, действующего на основании
(должность, Ф.И.О.)
________________________________________________________________________,
(устава, положения, доверенности)
с одной стороны, и ____________________________________________________,
________________________________________________________________________,
(наименование организации)
расположен__ по адресу: ________________________________________________,
зарегистрирован__ _______________________________________________________
(наименование регистрирующего органа)
"___" ______________ года за N ___________, Свидетельство N __________ от
"___" __________ года, именуем__ в дальнейшем "Страхователь", в лице
___________________________, действующего на основании
(должность, Ф.И.О.)
________________________________________________________________________,
(устава, положения, доверенности)
с другой стороны (в дальнейшем участники договора именуются также
"Стороны" и "Сторона"), заключили настоящий договор ("Договор") о
нижеследующем:
1. Предмет договора
1.1. Предметом настоящего Договора является обязательство
Страховщика за обусловленную настоящим Договором страховую премию
произвести выплату в пределах страховой суммы при наступлении страховых
случаев в отношении объектов страхования, предусмотренных в настоящем
Договоре.
1.2. Страхование осуществляется на основании заявления по Правилам
коллективного страхования рабочих и служащих от несчастных случаев от
18.04.94 N 16 с изменениями и дополнениями, внесенными Приказами
"Росгосстрах" от 02.02.98 N 11, от 28.12.98. N 136 и Решением
Исполнительной дирекции "Росгосстрах" от 27.04.2000 N 86.
2. Объект страхования
2.1. Объектом страхования являются не противоречащие
законодательству Российской Федерации имущественные интересы, связанные с
жизнью, здоровьем и трудоспособностью застрахованного лица.
2.2. Застрахованными лицами по настоящему Договору являются
физические лица, в пользу которых заключен договор страхования. Список
Застрахованных лиц, в количестве _______ человек, представленный
Страхователем, прилагается к Договору (Приложение 1) .
3. Страховые случаи
3.1. Страховыми случаями (за исключением наступивших при
обстоятельствах, предусмотренных п. 5.5 Договора), являются события,
имевшие место в период действия Договора страхования:
3.1.1. Травма, полученная Застрахованным в результате несчастного
случая, случайное острое отравление ядовитыми растениями, химическими
веществами (промышленными или бытовыми), недоброкачественными пищевыми
продуктами, за исключением пищевой токсикоинфекции (сальмонеллеза,
дизентерии и др.);
3.1.2. Смерть Застрахованного от какого-либо события,
предусмотренного подпунктом "а" п. 3.1, от попадания в дыхательные пути
инородного тела, утопления, анафилактического шока, переохлаждения
организма.
4. Страховая сумма. Страховая премия
4.1. Общая страховая сумма составляет ___________
(___________________) рублей, в т.ч. страховая сумма на одного
Застрахованного составляет ____________ (________________) рублей.
4.2. Размер страховой премии составляет ___________
(_________________) рублей.
5. Объем ответственности страховщика
5.1. При наступлении страхового случая Страховщик производит выплату
страховой суммы либо ее части (в дальнейшем страхового обеспечения) по
каждому страховому случаю (подпункт "а" п. 3.1.) в соответствии с
Методическими указаниями "О порядке определения размеров и выплаты
страхового обеспечения в связи со страховыми случаями с учетом характера
повреждений", вариант "А" от 28.06.95 N 31 с изменениями и дополнениями,
внесенными Решением Исполнительной дирекции "Росгосстрах" от 12.05.99
N 29 на основании справки лечебно-профилактического учреждения.
5.2. При наступлении событий, указанных в подпункте "б" п. 3.1
страховое обеспечение выплачивается в размере страховой суммы на одного
Застрахованного.
5.3. Общая сумма выплат за несколько страховых событий, на одного
Застрахованного, происшедших в период действия Договора страхования, не
может превышать страховой суммы Застрахованного. Если в связи с
каким-либо страховым случаем, предусмотренным подпунктом "а" п. З.1,
была выплачена часть страховой суммы, но в течение года со дня этого
случая, как следствие его, наступили более тяжелые последствия для
здоровья Застрахованного или его смерть, то страховое обеспечение
выплачивается с учетом ранее выплаченной суммы.
5.4. При выплате страховой суммы (в связи со смертью
Застрахованного) из неё удерживаются ранее выплаченные суммы в связи со
страховыми случаями, предусмотренными подпунктом "а" п. 3.1.
5.5. Страховщик вправе отказать в выплате страхового обеспечения,
если страховые случаи, предусмотренные подпунктом "а" "б" п. 3.1
произошли в связи с:
5.5.1. Совершением Застрахованным действий, в которых следственными
органами или судом установлены признаки умышленного преступления;
5.5.2. Совершением Выгодоприобретателем умышленного преступления,
повлекшего за собой наступление смерти застрахованного;
5.5.3. Управлением Застрахованным в состоянии алкогольного,
наркотического или токсического опьянения транспортным средством или
передачей управления транспортным средством другому лицу, находящемуся в
таком же состоянии;
5.5.4. Самоубийством (покушением Застрахованного на самоубийство),
за исключением тех случаев, когда застрахованный был доведен до такого
состояния противоправными действиями третьих лиц;
5.5.5. Умышленным причинением Застрахованным себе телесных
повреждений;
5.5.6. Другими случаями, предусмотренными законодательными актами.
6. Прекращение действия договора
6.1. Договор страхования прекращается в случаях:
6.1.1. Истечения срока страхования, обусловленного Договором;
6.1.2. Исполнения Страховщиком своих обязательств по Договору
страхования в полном объеме;
6.1.3. По соглашению Сторон;
6.1.4. В случае досрочного отказа Страхователя от Договора
страхования;
6.1.5. В других случаях, предусмотренных законодательными актами
Российской Федерации.
6.2. При досрочном прекращении Договора страховая премия возврату не
подлежит.
7. Права и обязанности сторон
7.1. Страхователь обязан:
7.1.1. Перечислить единовременно сумму страховой премии на расчетный
счет Страховщика "___" _______ 200__г.;
7.1.2. При наступлении страхового случая по страхованию от
несчастных случаев представить документы, предусмотренные п. 8.1.2.;
7.1.3. Сообщать Страховщику достоверную информацию о Застрахованном
(род его деятельности, профессию и др.).
7.2. Страховщик обязан:
7.2.1. При наступлении страхового случая (подпункты "а", "б" пункта
3.1.) выплатить или отказать в выплате страхового обеспечения
Выгодоприобретателю в течение ___ дней после получения всех необходимых
документов (п. 8.1.2);
7.2.2. Ознакомить Страхователя с Правилами страхования;
7.2.3. Давать разъяснения по всем вопросам, касающимся Договора
страхования.
7.2.4. Обеспечить конфиденциальность сведений, сообщенных
Страхователем или полученных из других источников.
7.3. Страхователь имеет право:
7.3.1. В период действия Договора страхования заменить
Застрахованных, уволившихся или переведенных на другую работу,
работниками, принятыми вместо них. В данном случае Страхователь должен
письменно сообщить данные работников, подлежащих исключению и включению в
списки Застрахованных. При этом необходимо письменное согласие самого
застрахованного лица на такую замену (ст. 955 ГК);
7.3.2. Ознакомиться с условиями Договора страхования и получать по
ним разъяснения.
7.4. Страховщик имеет право:
7.4.1. Проверять сообщенную Страхователем (Застрахованным)
информацию;
7.4.2. В случае необходимости получать дополнительные сведения от
компетентных органов;
7.4.3. Расторгнуть Договор страхования в случае, если Страхователем
сообщены заведомо ложные сведения о Застрахованном.
7.4.4. Отказать в выплате страхового обеспечения, если Страхователем
сообщены заведомо ложные сведения об обстоятельствах, связанных со
страховым случаем.
7.5. Страхователь, с письменного согласия Застрахованного, в период
действия Договора страхования имеет право заменить Выгодоприобретателя,
письменно согласовав данное изменение со Страховщиком.
8. Порядок осуществления страховых выплат
8.1. Решение о выплате или об отказе в выплате страхового
обеспечения (с объяснением причин) Страховщик принимает в течение ___
дней со дня получения всех необходимых для принятия решения документов.
8.2. При наступлении страховых событий перечисленных в подпунктах
"а", "б" п. 3.1 Страховщик выплачивает Застрахованному
(Выгодоприобретателю) обусловленное Договором страховое обеспечение,
независимо от сумм, причитающихся ему по другим договорам страхования, а
также по социальному страхованию, социальному обеспечению. При этом
страховое обеспечение, причитающееся наследнику в случае смерти
Застрахованного, в состав наследственного имущества не входит.
8.3. Для получения страхового обеспечения Страхователь предоставляет
Страховщику следующие документы:
8.3.1. В связи с травмой или другими событиями, предусмотренными
подпунктом "а", п. 3.1:
- заявление Застрахованного о выплате страхового обеспечения,
справку медицинского учреждения о лечении или любой другой документ, в
котором указаны дата и обстоятельства травмы, диагноз, длительность
лечения, проведенные лечебно-диагностические (медицинские) мероприятия;
- акт о несчастном случае ф. Н-1, составленный и зарегистрированный
в соответствии с "Положением о расследовании и учете несчастных случаев на
производстве".
8.3.2. В связи со смертью Застрахованного:
- заявление Выгодоприобретателя о выплате страхового обеспечения;
- заверенную копию свидетельства о смерти Застрахованного;
- документ, в котором указана причина смерти;
- акт о несчастном случае ф. Н-1, составленный и зарегистрированный
в соответствии с "Положением о расследовании и учете несчастных случаев на
производстве".
- документы, удостоверяющие вступление в права наследования
(представляются, если страховое обеспечение должно быть выплачено
наследникам Застрахованного).
8.4. В случае если представленные документы не дают возможности
принять решение о выплате страховой суммы (обеспечения), Страховщик
имеет, право запросить дополнительные документы, необходимые для принятия
окончательного решения.
9. Срок действия договора
9.1. Договор заключен на __________________________________________.
9.2. Договор действует с "___" _________ ____ г. по "____" ______
________ года при условии поступления страховой премии на расчетный счет
Страховщика в установленный Договором срок.
10. Порядок разрешения споров
10.1. Все споры между Страховщиком и Страхователем по настоящему
Договору разрешаются путем переговоров.
10.2. В случае недостижения согласия между Страховщиком и
Страхователем споры разрешаются Арбитражным судом
________________________, а между Страховщиком и Застрахованным
(Выгодоприобретателем) судом ____________________ в порядке,
предусмотренном действующим законодательством Российской Федерации.
11. Прочие условия
11.1. Все вопросы взаимоотношений Сторон, не предусмотренные
настоящим Договором, регулируются Гражданским кодексом РФ, Правилами
коллективного страхования рабочих и служащих от несчастных случаев от
18.04.94 N 16 с изменениями и дополнениями, внесенными Приказами
"Росгосстрах" от 02.02.98 N 11, от 28.12.98. N 136 и Решением
Исполнительной дирекции "Росгосстрах" от 27.04.2000 N 86.
11.2. Все изменения и дополнения настоящего Договора оформляются в
виде дополнительных соглашений в письменной форме за подписью
уполномоченных лиц. Дополнительные соглашения являются неотъемлемой
частью.
11.3. В случае изменения юридического адреса, расчетного счета или
обслуживающего банка Стороны обязаны в ____ дневный срок уведомить об
этом друг друга.
11.4. Настоящий Договор составлен в двух экземплярах, имеющих
одинаковую юридическую силу; по одному экземпляру для Страховщика и
Страхователя.
11.5. Все приложения к настоящему Договору являются его неотъемлемой
частью.
12. Адреса и банковские реквизиты сторон
Страховщик:
Почтовый адрес и индекс: ___________________________________________
Телефон __________, телетайп _________________, факс _______________
Расчетный счет N _________ в банке _________________________________
Корреспондентский счет: _______________________, БИК _______________
ИНН _______________________________________________________________.
Страхователь:
Почтовый адрес и индекс: ___________________________________________
Телефон __________, телетайп _________________, факс _______________
Расчетный счет N _________ в банке _________________________________
Корреспондентский счет: _______________________, БИК _______________
ИНН _______________________________________________________________.
К Договору прилагается:
Список застрахованных лиц.
Подписи сторон:
Страховщик __________________________________________ М.П.
Страхователь ________________________________________ М.П.
